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　　9月5日下午三点整，一辆救护车疾驶而来，停在重庆医科大学附属第二医院住院部门口，医生和护士早已等候在那里。车门一打开，医护人员迅速而有条不紊地将患者转移到急救手推车上，此时，患者已是神智不清、脸面浮肿，皮肤、眼巩膜发黄，病情凶险，生命危在旦夕。几分钟后，病人被送进急救室。

　　服食鱼胆中毒

　　医生检查发现，患者的肝肿大、肝区触痛、扣击痛，肾区扣击痛。经询问，患者家属才无奈地说出了原委：原来患者认为鱼胆吃了可清热，于是便于3天前服用了4个草鱼胆，但吃后不久就出现腹痛、呕吐、腹泻、少尿，逐渐发展至无尿并脸部出现浮肿。由于当地医院技术条件等的限制，治疗后，患者的病情反而恶化，随后立即转入重庆医科大学附属第二医院进一步治疗。

　　入院后，医生检查发现患者肾脏、肝脏和心血管系统等多处脏器功能受损。其中，明显肾脏受损的表现：蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型、血肌酐明显升高至800多μmol/L（正常值小于132μmol/L）等；肝脏损害的表现：血清转氨酶升高；心血管系统的损害表现：血压升高及面部、下肢或全身的水肿、心肌酶谱升高；神经系统的损害等。医生确诊为鱼胆中毒，急性肾功能衰竭，中毒性肝炎，中毒性心肌炎。

　　肾衰竭险丧命

　　据附二院泌尿内科主任张玲介绍，鱼胆中毒是食鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、白鲢、鲈、鲤等鱼的鱼胆中含胆汁毒素，能损害人体的肾脏，使肾脏内的肾小管细胞中毒、变性、坏死。从而破坏肾脏排泄小便的功能，使体内废物不能排出，在体内蓄积，形成自身中毒，这叫做急性肾功能衰竭。

　　急性肾功能衰竭是由多种病因引起的，它的主要表现是：肾功能在短时间内急剧地进行性减退，导致体内代谢废物（尿毒症毒素）和水分聚集，出现一系列的临床症状。

　　由于肾脏失去了排泄的功能，正常肾脏调节的水和电解质失去平衡，形成了水钠潴留、高血钾和酸中毒等。同时鱼胆也可损伤肝细胞、脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。

　　急性肾功能衰竭常涉及内科、外科、妇产科、传染科等，在没有血液净化治疗（即人工肾）前死亡率高达90%%。

　　净化血液救命

　　在被确诊为急性肾功能衰竭后，附二院泌尿内科的专家立即对该患者实施了血液透析治疗，同时辅以其它治疗。

　　据了解，血液净化治疗于1945年首次用于治疗急性肾功能衰竭，尤其是对存在水负荷、高血钾、高氮质血症疗效显著。该疗法以其矫正急性肾功能衰竭代谢紊乱快速有效性、全面性、药物无法替代性赢得全世界医务工作者的认同，使急性肾功能衰竭的死亡率从以前的90%%下降至目前的20%%-50%%或更低。

　　目前，血液净化治疗的种类已经发展到血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、持续性肾脏替代治疗等。血液净化治疗不仅用于治疗急性肾功能衰竭，同时还用于慢性肾功能衰竭（俗称尿毒症）的终身替代治疗或者肾移植前后的替代治疗，器官移植术后的替代治疗，重症胰腺炎，中毒，充血性心功能衰竭，肝功能衰竭，急性创伤，乳酸酸中毒等。

　　鱼胆吃不得

　　虽然民间有生吞鱼胆可治疗眼疾、高血压及气管炎等病的说法，却常因服用鱼胆发生中毒。其中以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见。

　　钓鱼人应该注意！！！

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　　本文章由shiwei5051于2004-9-22 8:59:33最后编辑过

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