本文章所属钓区：辽宁(2483)

　　南方都市报有这样一篇报导，《10万精神病患“潜伏”广州》，展示了多数具有潜在危害性的精神病人处于管理真空的现状。那么，在公共资源有限的情况下，普通市民该如何对待这些病人呢？怎样才能做到不伤害他们又能保护自己呢？

　　【专家】妄想型病人最危险

　　据《南方都市报》报道，广州市脑科医院院长赵振环介绍，需要特殊照顾的精神病患有4类，分别是精神分裂症、抑郁、儿童品行障碍和老年痴呆，其中以精神分裂症的危害最大，一般所称的精神病也就是这一类。

　　精神分裂症区别于其他精神类疾病主要在于思维联想散漫或破裂、情感淡漠、孤僻离群，有幻听和妄想等等。又分为妄想型、青春型、单纯型、紧张型和未定型等类别。其中，青春型主要是指病人在青少年时期就发病，该类型的精神病治疗效果最差。紧张型指病人肌肉紧张，此类型比较少见。病人出现妄想和幻听是最危险的，因为他总是以为别人会害他或者有人在命令他去做一些伤害他人的事情，这个时候，精神病人的意志完全不受理智控制，如果没有得到纾缓的途径，往往就容易酿成血案。

　　【家属】切勿恐惧冷落歧视病人

　　近来发生的数起精神病人暴力伤人事件，他们的家人都成为最大的受害者。如何防止悲剧的发生？

　　广州市脑科医院社区精神科主任黄杏梅指出，由于现在80％以上的精神病人都是在社区接受治疗，所以家人时刻关心病人的状态十分重要。首先，作为家人，要正确认识精神病是一种常见病，不歧视、恐惧、冷落病人。在日常诊疗过程中，她发现一些具有暴力倾向的精神病人总是担心家人会遗弃他，心中没有安全感，久而久之就会产生报复的倾向。

　　通过观察精神病人的表情、语气和行为动作，家人可以了解他的病情有没有复发或恶化的趋势。

　　黄杏梅说，如果家人观察到病人有异样情况，很可能是病人的病情有反复。此时，应检查病人平时服用的药物。如果吃药两三天的效果还是不好，就应该叫病人到门诊进行复诊，让医生来调整其治疗方案。而如果病人对到医院很抗拒，这就比较危险，说明他的病情已经很严重了，家人应该强迫送他到医院，有可能的话还要接受住院治疗。

　　在平时的相处中，家人应该对精神病人给予更多的耐心和宽容，当他有疑虑时，应该多听他倾诉，当他表情稍微宽松的时候再说出自己的看法，如果他因为和你的观点不同而表现得不高兴，不要争论，应该马上回避问题，转移话题，等他气消了再和他沟通。

　　不过，黄杏梅指出，家人不应该对精神病人过于关心和迁就，这样会养成他的依赖性，遇到什么事情都不愿意动脑筋。久而久之，病人的大脑就会退化，这样对病情的恢复百害而无一利。家人应该让他们尽量做力所能及的事情，并且多给他们鼓励，让他们有体现价值的感觉，树立起战胜疾病的信心。

　　■细心观察病人5方面

　　●观察情绪：看看他们有没有不高兴、不开心或者其他的异常表现。如果有，千万不能单刀直入地指出他的异常，而是应该从他感兴趣的话题谈起，让他认为你了解他、喜欢他，让他说出他心中的疑虑和困惑，引导他对问题的看法和处理。

　　●观察睡眠：许多精神病人因为出现幻听的症状，常常会在半夜醒来，听见别人在骂他。这时他会在家中走来走去，东张西望。一旦见不到人，他就会发脾气。当病人出现这种状况时，很可能是病情复发了。

　　●观察饮食：有些发病的病人会出现暴饮暴食的症状，而更多的病人表现在饮食量比原来减少。出现这种状况的原因是因为他们认为饭菜里面有怪味道，可能是家人在里面下了毒。

　　●观察异常行为：黄杏梅曾经有一个病人，再热的天他都不愿意开窗透气，家人不理解，最后和他打起架来。原来，这个病人总是疑心周围有人在监视他，所以才不愿意开窗。

　　●观察衣着：如果病人突然对衣着打扮很随意，不讲究个人卫生，也是病情复发的一种表现。

　　【路人】遇到发作病人立即走开

　　就算家中没有精神病人，在社区或者路上，我们也有可能和他们擦肩而过。在过去发生的一些暴力事件中，路人也时常成为精神病人伤害的对象。其实，这些事件并非不能避免，关键是在于我们应对的方式。

　　黄杏梅说，社区的居民应该把精神病人当作是平等的公民看待，千万不要在他面前说精神病、神经病、脑子有问题等敏感的字眼，一旦病人的反感累积到一定程度，就容易出现冲动的行为。

　　如果平时你在院子里遇到这些特殊的邻居，这时候他的眼神不涣散，走路也正常，不妨向他打个招呼，微笑着点点头。他的大脑是清醒的，会感受到你对他的尊重，他会对你非常感谢。如果大家都躲着他，嫌弃他，精神病人会认为世上没有一个好人，从而产生报复心理，“惩罚”那些对他不好的人。

　　当然，如果这天你发现他和平时有些不对劲，应该默不作声地远离他，并且尽快和他的家人和居委会联系。

　　黄杏梅说，在街头看到正处于癫狂状态的精神病人，在没有医生或公安人员在场的情况下，千万不能靠近他，要立即报警处理。而在遇到精神病人无理取闹时，人们应该默默走开，如果妄想和他们说理和讨回公道，只会更加吃亏。

　　■疑问解答

　　问：是不是直视精神病人的眼睛会让他发狂？

　　答：这是没有科学依据的。不过面对有异常举动的人，普通市民尽量不要去招惹他，刺激他。

　　问：长期服用精神科药物会使人变呆，变傻？

　　答：旧式的抗精神病药物确实存在一定的副作用，不过这些副作用主要表现在头晕、颤抖、流口水以及一些心血管的副反应。现在精神病药物已经发展到第三代，副作用小了很多。医生会根据病人的病情调节不同的药量，使药物的副作用尽量减少。

　　问：焦虑和抑郁如果不治疗最后会变成精神分裂症？

　　答：焦虑和抑郁与精神分裂症完全是两码事。焦虑，抑郁本身只会是病情加重或减轻，不会转变成其他的精神疾病。

　　本文地址：http://bbs.oldfisher.com/show_i123792.html

〖大 中 小〗〖关闭〗